CASO CLÍNICO


Diabetes e Hipertension

 

Actualmente se estima que en México existen 4.5 millones de pacientes diabéticos y que un 8.2% de la población de 20 a 69 años presenta la enfermedad.              CASO CLINICO: Se trata de paciente masculino de 73 años de edad el cual tiene de antecedentes de importancia hermana con DM2, papá con cáncer albicans, hermano Cáncer de esófago, colecistitis litiá¡sica su mamá, hermana con tuberculosis. Antecedentes personales no patológicos: No fuma, alcoholismo por 32 años hasta la embriaguez, vacunación completa para su edad y de grande influenza y tétanos. Alimentación alta en consumo de carbohidratos horario regular entre ellas y 2 colaciones, su ingesta de agua diaria es de 1.5 lts.                                    ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS: Hace 27 años varias transfusiones colecistectomía a litiásica, colesterol alto, hipertensión de 8 meses de evolución, así  como enf. Cerebral vascular en marzo de 2007, hiperglucemia, varicela y sarampión.El padecimiento actual del paciente es DM2 promedio de glucosa: 130 mg/dl/día tomando Janubia, Diabamet, para la presión arterial toma Captopril, Exforge, Aspirina, Losec. Sintomatología agotamiento, pesadez en sus piernas, ardor en las plantes, prurito en ojos, e irritación ocular, nocturia 10 veces por noche (se para a orinar en las noches, diuresis con olor a medicamento.

 

SEGUIMIENTO

En la primer semana de tratamiento el paciente mantiene una presión promedio de 140/85 con sus medicamentos, se le quito la pesadez de las piernas y el ardor de las plantas, nocturia (pararse a orinar por las noches) 10 veces por noche, prurito ótico y ocular, duerme mejor, no se checo la glucosa. En la consulta su presión estuvo de 130/66. 2da. SEMANA. Presenta constante su presión en rangos normales, presento insomnio pera aún así  se refiere más despierto durante el día y con más energía, no prurito ótico ni ocular, su glucosa: 125, 126 mg/dl, nocturia 10 veces por noche, su ingesta de agua aumento a 2 lts diarios, refiere su cuello pesado y rígido. En su 3er. SEMANA. Glucosa:281, 135, 151, 140, 84, 142 mg/dl tomas diarias, su presión promedio 130/70 máx. /85 el paciente sin indicación medica decide suspender su medicamento de la presión en la consulta su presión fue de 135/80 sin medicamento, insomnio, nocturia 10 veces, su cuello le sigue molestando. Su 4ta SEMANA. Su presión diaria 140/70, 140/80, 120/80, 140/80, Glucosa: 160, 140, 140, 140 mg/dl en 4 días, insomnio, contractura en su cuello y le truena, nocturia igual. 5ta SEMANA. Lunes dolor abdominal tipo calambre generalizado, fiebre un día de 39 grados, tomo Buscapina, 3 días estreñimiento, durmió mejor, nocturia aumento, glucosa: 140, 180, 120, 120, 139 mg/dl en 5 da as, su presión: 110/80, 160/70, 130/70, 130/70, 110/50 sin medicamento, cuello igual. Su 6ta SEMANA. Toma Metronidazol para parásitos, sus emuntorios presentes sin alteración nocturia 10 veces TA: 138/72, 125/64, 121/71, 110/50, Glucosa: 112mg/dl, 110mg/dl, disminuyo su contractura y dolor cervical, así  como el adormecimiento de su pierna y brazo, apetito más controlado. 7ma SEMANA. TA: máx. 140/80 min. 104/41 hipotenso solo un día se le quitan 2 puntos auriculares en relación a su presión, a esta altura el paciente YA NO TOMA MEDICAMENTOS. De la 8va. A la 14va. SEMANA solo presenta continuamente su nocturia de 10 veces a 5 veces al final, el paciente refiere que gran parte de ella es por costumbre, aún así  se le dice que nunca debe de tomar líquidos dos horas antes de acostarse, se le refiere que el dormir de corrido favorece muchas funciones, se le tomaron sus cifras de glucosa con glucómetro digital y su presión con baumanometro electrónico su promedio de glucosa es de 120mg/dl a 92mg/dl y de su presión 134mm/hg sitólica máx. Y de diastólica máx. 84mm/hg y min. 113/63mm/hg. Se da de alta sin medicamentos indicación de monitorear su presión y glucosa una vez a la semana.

RESUMEN

La diabetes mellitus y la hipertensión arterial son de las dos enfermedades crónico degenerativas más comunes en nuestro país, donde la gran mayoría están con un control muy deficiente, la ignorancia y la renuencia a tomar medicamentos de por vida se vuelven una de las principales barreras para poder concientizar a la gente, para que tome sus cuidados y prevenga la enfermedad, así  como un buen control del que ya la padece. Evitar el sobrepeso severo, llevar una alimentación balanceada donde los carbohidratos y las grasas no sean excesivos, hacer ejercicio, checarse regularmente por arriba de los 30 años. La acupuntura desde la antigüedad a curado estos trastornos aunque la mayoría  del entorno en el que vivimos lo niega y recalca que es incurable, no lo es y entre más joven es la enfermedad y se instaura el tratamiento más rápido, con mayor seguridad se consigue la cura. Los pacientes con diabetes de ya más de 5 años su promedio de cura es en un año pero ha habido pacientes que se han curado con más tiempo de diabéticos en 4 meses todo depende de la respuesta personal pero es seguro que todos dejan el medicamento a mas tardar al tercer mes máximo al cuarto. La hipertensión su promedio es de 6 meses a 12 meses de tratamiento depende de lo severo y nuevamente el tiempo.

Nombre: A.G.M
Edad: 73
Estado Civil: Casado
Ocupación: Comerciante

Exploración Fisica:
Peso:68.5 kgs. Talla:1.65 mt. Presion arterial: 160/90 mmHg.Paciente normocefalo, orientado en sus tres esferas. Hemipleja izq. secundaria a accidente cerebral vascular no sera tratada porque tiene que tener menos de 6 meses de aparición para que se pueda tratar con acupuntura y masajes terapéuticos. Cara, cuello, tórax, abdómen, y miembros sin datos patólogicos.Fascie de agotamiento y movilidad tambaleante.


Impresión Diagnostica:
Diabetes mellitus tipo 2. Hipertensión arterial sistémica. Exceso hepático. Disminución del QUI (energía) renal. Contractura cervical. Hemiplejía izq. secundaria a EVC.


Plan Terapéutico:
Auriculoterapia, electroestimulación, moxibustión diaria. No se le indica dieta de ningun tipo solo que como balanceadamente sus carbohidratos.


Puntos Auriculares que serán balanceados:
Shen-Men, punto para bajar la presión, riñón, 2 de páncreas, 2 de hígado, pulmón, corazón, sub-cortex, cerebro, endocrinológico, apetito, sed, bazo,relajación muscular, cuello, medula cervical, dorsal y lumbosacra, nerviosismo, SNC, surco hipotensor 3 puntos retro auriculares, 7ma cervical.

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